En un quirófano ortopédico, no todos los defectos óseos se tratan igual. A veces bastan injertos del propio paciente; otras, mediante aloinjertos donados por otra persona; y, cada vez más, sustitutos sintéticos reabsorbibles. Entre estos últimos, GeneX (β-fosfato tricálcico + sulfato de calcio) se ha ganado un lugar en la conversación porque combina algo muy práctico para el cirujano -manejo rápido e inyectable- con una promesa sencilla de entender para el paciente: coadyuva en la regeneración del hueso y luego se reabsorbe, dejando el sitio a hueso propio. International+1
¿Qué es, en términos simples?
GeneX es un compuesto bifásico: β-tricalciofosfato (β-TCP), un cerámico osteoconductor que actúa como andamiaje poroso donde puede crecer hueso nuevo, y sulfato de calcio, que fragua en minutos y aporta estabilidad temprana al defecto. Esa mezcla busca un equilibrio entre soporte mecánico inicial y reabsorción programada durante los meses siguientes. Además, ofrece una resistencia a compresión similar al hueso trabecular y una absorción completa con el tiempo, elementos relevantes para defectos contenidos y cavidades óseas. Sus aplicaciones son diversas.
Por ejemplo, suele utilizarse en tumores óseos benignos tratados con curetaje y relleno del defecto. En una serie clínica de 2023, pacientes con defectos contenidos rellenos con GeneX mostraron cicatrización radiográfica y retorno a actividades de la vida diaria en el seguimiento, sin complicaciones atribuibles al material durante el periodo observado. Es investigación observacional, sí, pero es evidencia de su seguridad y desempeño en este escenario tan frecuente para los ortopedistas. PMC
Otra aplicación, más técnica pero muy ilustrativa, aparece en la revisión del ligamento cruzado anterior (LCA). Cuando los “túneles” óseos previos quedan ensanchados o mal orientados, algunos equipos los rellenan con un sustituto de fraguado rápido e inyectable. En 2024 se publicó una técnica con este enfoque -pensada para casos particulares- que detalla el tiempo de fraguado y la secuencia quirúrgica para una revisión en un solo tiempo. No es una receta universal, pero ilustra la utilidad práctica de un material que solidifica en minutos para recuperar la geometría natural del cuerpo y su soporte. SAGE Journals
¿Por qué escoger un injerto sintético?
Además de eliminar las complicaciones logísticas, pues no se requiere de un donante, se suma la seguridad biológica, pues aunque las complicaciones no son recurrentes, en 2023–2024 se documentaron brotes de tuberculosis asociados a ciertos aloinjertos óseos; infrecuentes, sí, pero con consecuencias graves y ampliamente reportadas por autoridades sanitarias. Los sustitutos sintéticos, como GeneX, no comparten esos riesgos por su origen no humano, lo que explica parte de su uso cada vez más aceptado CDC+2CDC+2. En resumen, sus características más destacables son:
- Inyectable y moldeable: permite rellenar defectos irregulares y cavidades, adaptándose a la forma real del “hueco”. zimmerbiomet.com
- Fraguado rápido: el sulfato de calcio endurece en el campo quirúrgico, facilitando estabilidad inicial del lecho y, en técnicas específicas, procedimientos en un solo tiempo. SAGE Journals
- Andamiaje osteoconductor: el β-TCP ofrece una matriz porosa que guía la formación de hueso mientras el material se reabsorbe. International
- Reabsorción in situ: al ser reabsorbible, no requiere una segunda cirugía para extraer el material portador, algo valorado en defectos contenidos y zonas de difícil acceso. International
¿Y la compatibilidad con antibióticos?
Aunque GeneX no es un “sistema de liberación antibiótica” per se, el concepto bifásico β-TCP/CaSO₄ ha sido explorado in vitro y en series clínicas como portador biodegradable para antibióticos, con el objetivo de llenar espacio muerto y alcanzar altas concentraciones locales. Los resultados arrojan buena compatibilidad y perfiles de seguridad razonables en escenarios de infección ósea, siempre como complemento a desbridamiento y terapia sistémica guiada por cultivo. La investigación sigue en curso para estandarizar dosis y mezclas, pero es un primer atizbo a los beneficios que el biomaterial aporta. PMC+2ScienceDirect+2
En resumen: GeneX representa es una familia de sustitutos óseos sintéticos (β-TCP/CaSO₄) que aportan manejo intraoperatorio ágil, soporte inicial, osteoconducción y reabsorción en el tiempo, con evidencia creciente en defectos contenidos (por ejemplo, tras curetaje de tumores benignos) y técnicas de revisión que se benefician del fraguado rápido. No es una “solución para todo”: su rendimiento depende de la indicación correcta y del procedimiento que lo acompañe. Para médicos y pacientes, el valor está en entender qué hace (y qué no) un material que apoya mientras hace falta y luego cede el lugar al hueso propio. PMC+1
Referencias
- Biocomposites. (s. f.). genex® Tricalcium Phosphate—Bone Healing Catalyst (página de producto). Recuperado en 2025. International
- Zimmer Biomet. (s. f.). genex® Bone Graft Substitute—Brochure. Recuperado en 2025. zimmerbiomet.com
- Razii, N., Raza, A., Razii, M., & Shetty, S. (2023). Injectable synthetic β-tricalcium phosphate/calcium sulfate (GeneX) for contained defects after curettage of benign bone tumours. Current Oncology, 30, 3697–3707. PMC
- Khan, S. A., Stephens, A., Spalding, T., & Thompson, P. (2024). Use of fast-setting bone graft substitute to allow single-stage revision ACL reconstruction. Video Journal of Sports Medicine, 4(5), 26350254241263973. SAGE Journals
- Wortham, J. M., et al. (2024). Second nationwide tuberculosis outbreak caused by cadaveric bone allograft—United States, 2023. MMWR, 72(53). CDC+1
- Jiang, N., et al. (2021). Antibiotic-loaded β-TCP/calcium sulfate for antimicrobial potency and biofilm effects. BMC Musculoskeletal Disorders, 22, 66. PMC
- Mistry, S., et al. (2022). Treatment of long-bone infection by a biodegradable calcium-rich composite as an antibiotic carrier. Journal of Controlled Release, 348, 658–668. ScienceDirect
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