La artroscopia de rodilla es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que permite abordar problemas complejos que afectan la movilidad de los pacientes.
De acuerdo con la Sociedad Americana de Ortopedia y Medicina Deportiva (AOSSM, por sus siglas en inglés) cada año se realizan más de 4 millones de artroscopias de rodilla en el mundo y los principales problemas que se tratan a través de este procedimiento son las lesiones de menisco, reconstrucción de ligamento cruzado anterior y lesiones en el cartílago articular.
A pesar de sus ventajas frente la cirugía abierta, la artroscopia de rodilla no está exenta de síntomas durante el periodo de recuperación. El dolor y la rigidez pueden limitar temporalmente la movilidad del paciente. Por ello el manejo de los síntomas durante las primeras semanas del postoperatorio puede ser relevante para favorecer una recuperación funcional.
En este contexto un estudio publicado en el Journal of Clinical Trials evaluó si la infiltración intraarticular de una formulación de ácido hialurónico al 2% y sorbitol al 4% (SYNOLIS VA) después de una artroscopia de rodilla podía mejorar el dolor, rigidez y función articular durante el periodo postoperatorio en comparación con pacientes que no recibieron este tratamiento.
Diseño del estudio
Se realizó un ensayo clínico aleatorizado controlado en el que participaron 60 pacientes sometidos a artroscopia de rodilla no hemorrágica por lesiones meniscales y/o de cartílago, incluyendo algunos casos de artrosis grado 1 o 2 (según el sistema de clasificación de Kellgren-Lawrence).
Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos de 30 participantes correspondientemente:
- Grupo de intervención (A): recibieron una única infiltración intraarticular de 6 ml de Synolis VA al finalizar la artroscopia.
- Grupo control (B): no recibieron infiltración posterior al procedimiento.
El estudio se realizó bajo un diseño simple ciego, es decir, ni los pacientes ni el médico encargado de las evaluaciones tenían conocimiento de la asignación de los participantes a cada grupo. El seguimiento se realizó antes de la operación (D0), una semana (W1), un mes (W4) y tres meses (W12) después del procedimiento. En cada evaluación se analizaron parámetros como el dolor, la rigidez y la función articular a través de herramientas de valoración como los cuestionarios WOMAC e IKDC.
Hallazgos clave
Los resultados mostraron una mejoría en la función articular entre la primera semana (W1) y el primer mes (W4) en ambos grupos. Sin embargo, el grupo A presentó una mayor mejoría en el primer mes alcanzando un 87% frente el 76% observado en el grupo B.
En cuanto a los parámetros de dolor y rigidez mediante el cuestionario WOMAC ambos grupos presentaron una disminución progresiva; no obstante, el grupo de intervención (A) presentó menores puntuaciones desde la primer semana, con una diferencia más evidente al primer mes (2.9 puntos frente 3.8 puntos en el grupo control)
Asimismo se evaluó el uso de analgésicos durante los primeros cinco días postoperatorios. En este periodo únicamente 5 pacientes del grupo A requirieron keterolaco, en comparación con 24 pacientes del grupo B.
Conclusión
Los resultados de este estudio sugieren que la aplicación de Synolis VA después de una artroscopia de rodilla puede contribuir al manejo de los síntomas durante el periodo postoperatorio, respaldando su potencial como una estrategia complementaria para favorecer a una recuperación funcional más favorable.
Consulta el artículo completo aquí: Giusti, Simone & Paola, Berardino & Fenu, Edoardo & Caria, Clemente & Adriani, Ezio. (2025). Effects of Hyaluronic Acid-Sorbitol Formulation in Patients Undergoing Knee Arthroscopy: A Randomized Controlled Single-Blind Clinical Trial. Journal of Clinical Trials. 10.35248/2167-0870.25.S32.004.
