Las fracturas intertrocantéricas inestables (fracturas de cadera) en pacientes mayores de 65 años continúan representando un reto terapéutico por su alta tasa de complicaciones y el riesgo de falla mecánica del implante. El estudio elaborado por el Vélez de Lachica et al. (2025) aporta evidencia clínica sobre el potencial de los injertos sintéticos reabsorbibles β-fosfato tricálcico y sulfato de calcio hemihidratado (β-TCP/CaSO₄) como material de refuerzo en la fijación con Tornillo Dinámico de Cadera (DHS).
Entre 2015 y 2018, los autores realizaron un ensayo clínico aleatorizado con 36 pacientes de entre 65 y 80 años con fracturas intertrocantéricas no patológicas. Diecinueve recibieron fijación DHS + β-TCP/CaSO₄ en el canal cervicocefálico, mientras que 17 fueron tratados con DHS convencional. A las 6 y 12 semanas se evaluó la Distancia Punta-Ápice (TAD), indicador de desplazamiento del tornillo cefálico y predictor validado del riesgo de “cut-out” (o fallo del implante).
Los resultados mostraron que el grupo con biomaterial presentó menor incremento del TAD (24.1 mm vs 32.1 mm; p = 0.0457) y una mayor proporción de pronósticos favorables (p = 0.033) a las 12 semanas. En términos clínicos, esto sugiere que la adición del andamiaje osteoconductivo reabsorbible (GeneX) mejora la estabilidad del implante y puede reducir la necesidad de cirugías de revisión por pérdida de fijación temprana.
Los resultados del estudio ofrecen un precedente relevante para el uso de biomateriales sintéticos reabsorbibles como complemento de la osteosíntesis tradicional. La combinación de β-TCP y CaSO₄ permite una reabsorción gradual y una liberación controlada de iones calcio y fosfato que favorecen la regeneración ósea, sin los riesgos inmunológicos ni de transmisión asociados a injertos autólogos o aloinjertos.
Además, el trabajo refuerza una tendencia creciente en ortopedia moderna: optimizar la fijación interna mediante materiales bioactivos que no sólo estabilicen la fractura, sino que aceleren la integración ósea y reduzcan complicaciones postoperatorias.
Innovative-Use-of-Espanol.β-Tricalcium-PhosphateHemihydrate-Calcium-Sulfate-Scaffold-in-Unstable-Hip-Fractures-Management-A-Randomized-Controlled-Trial.en_.es_Lee la investigación completa: https://athenaeumpub.com/wp-content/uploads/Innovative-Use-of-%CE%B2-Tricalcium-PhosphateHemihydrate-Calcium-Sulfate-Scaffold-in-Unstable-Hip-Fractures-Management-A-Randomized-Controlled-Trial.pdf
