{"id":9939,"date":"2025-09-22T09:00:00","date_gmt":"2025-09-22T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/biotechsa.com\/2\/?p=9939"},"modified":"2025-08-26T15:27:58","modified_gmt":"2025-08-26T15:27:58","slug":"covid-19-virus-con-impacto-sistemico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/biotechsa.com\/2\/blog\/covid-19-virus-con-impacto-sistemico\/","title":{"rendered":"COVID-19: Un virus con impacto sist\u00e9mico"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El COVID-19 ha sido uno de los mayores desaf\u00edos en salud p\u00fablica moderna, con m\u00e1s de siete millones de muertes reportadas hasta noviembre de 2024, seg\u00fan la OMS. M\u00e1s all\u00e1 del impacto agudo, crece la evidencia sobre sus efectos persistentes a mediano y largo plazo en diversos sistemas del organismo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>S\u00edndrome post-COVID-19: un desaf\u00edo cl\u00ednico emergente<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El llamado s\u00edndrome post-COVID-19, tambi\u00e9n conocido como COVID prolongado, afecta a <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/post-covid-19-condition-(long-covid)\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">7\u00a0de cada 100 personas<\/a>, de acuerdo con reportes de la OMS y puede manifestarse con sintomatolog\u00eda persistente o nueva a partir de tres meses posteriores a la infecci\u00f3n aguda.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Investigaciones lideradas por los doctores Michael J. Peluso y Steven Deeks han documentado alteraciones funcionales en m\u00faltiples \u00f3rganos, coraz\u00f3n, pulmones, intestino, sistema nervioso central y sistema endocrino. Durante el evento acad\u00e9mico \"Medicina 2022: Asistencia, Docencia e Investigaci\u00f3n\" del Hospital Paitilla, la Dra. Dalia McCoy report\u00f3 m\u00e1s de 200 s\u00edntomas relacionados al s\u00edndrome post-COVID.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre los s\u00edntomas m\u00e1s prevalentes se encuentran fatiga cr\u00f3nica, disnea, cefalea, anosmia, efluvio tel\u00f3geno y dolor musculoesquel\u00e9tico, especialmente mialgias y artralgias. Estos s\u00edntomas pueden deteriorar la calidad de vida y la funcionalidad del paciente, con consecuencias sociales y econ\u00f3micas, especialmente en la poblaci\u00f3n laboralmente activa.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Dolor musculoesquel\u00e9tico y COVID-19: mecanismos implicados<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el 51\u00b0 Congreso Mexicano de Reumatolog\u00eda, el Dr. Jorge Alcocer Varela afirm\u00f3 que hasta el 70% de los pacientes recuperados del SARS-CoV-2 podr\u00edan experimentar s\u00edntomas articulares o desarrollar enfermedades reumatol\u00f3gicas posteriores a la infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un art\u00edculo del Grupo de Estudio para el Diagn\u00f3stico y Tratamiento de COVID-19 en Veracruz identific\u00f3 las manifestaciones osteomusculares como el segundo grupo de s\u00edntomas m\u00e1s prevalente, con predominio en pacientes de sexo femenino. Esta observaci\u00f3n coincide con los registros internacionales de la OMS.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Recientemente, se ha descrito un mecanismo fisiopatol\u00f3gico alternativo para explicar la mialgia en pacientes con COVID-19, distinto al de otras infecciones virales. El art\u00edculo \u201c\u00bfPuede el coronavirus causar mialgia con un mecanismo completamente diferente?\u201d propone que la entrada del virus a las c\u00e9lulas musculares a trav\u00e9s del receptor ACE2 induce da\u00f1o celular, aumento de lactato y disfunci\u00f3n mitocondrial, llevando a una disminuci\u00f3n de la oxigenaci\u00f3n tisular (hipoxia), descenso del pH intracelular y acumulaci\u00f3n de iones H+. Esta combinaci\u00f3n genera un entorno proinflamatorio, isqu\u00e9mico y doloroso, comparable a lo observado en la anemia falciforme o el ejercicio extremo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El aumento de la enzima lactato deshidrogenasa (LDH) en estos pacientes respalda la hip\u00f3tesis de da\u00f1o muscular directo. Estos factores, junto con la sobreexpresi\u00f3n de citoquinas inflamatorias y activaci\u00f3n del ganglio de la ra\u00edz dorsal, contribuyen a la persistencia del dolor.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/biotechsa.com\/2\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/R-1024x576.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-9942\" srcset=\"https:\/\/biotechsa.com\/2\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/R-1024x576.webp 1024w, https:\/\/biotechsa.com\/2\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/R-980x551.webp 980w, https:\/\/biotechsa.com\/2\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/R-480x270.webp 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Aplicaci\u00f3n en la atenci\u00f3n post-COVID<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tratamiento del dolor musculoesquel\u00e9tico post-COVID debe ser integral y multidisciplinario. La persistencia del dolor a pesar del uso de analg\u00e9sicos convencionales sugiere que los mecanismos subyacentes requieren abordajes espec\u00edficos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las siguientes estrategias pueden considerarse:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Evaluaci\u00f3n cl\u00ednica reumatol\u00f3gica para descartar patolog\u00eda inflamatoria subyacente.<\/li>\n\n\n\n<li>Fisioterapia y ejercicio terap\u00e9utico individualizado.<\/li>\n\n\n\n<li>Manejo farmacol\u00f3gico con antiinflamatorios no esteroideos, relajantes musculares o moduladores del dolor neurop\u00e1tico, seg\u00fan el caso.<\/li>\n\n\n\n<li>Apoyo psicol\u00f3gico en casos de dolor cr\u00f3nico o fatiga persistente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es fundamental una vigilancia cl\u00ednica continua para evitar la cronificaci\u00f3n del dolor y para descartar otras enfermedades autoinmunes o neuromusculares latentes que podr\u00edan ser desencadenadas por la infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La afectaci\u00f3n musculoesquel\u00e9tica pos-COVID-19 no solo es com\u00fan, sino tambi\u00e9n multifactorial. Comprender los mecanismos fisiopatol\u00f3gicos involucrados permite una mejor orientaci\u00f3n diagn\u00f3stica y terap\u00e9utica. El enfoque cl\u00ednico debe ser individualizado, basado en evidencia y con visi\u00f3n de largo plazo, para restaurar la calidad de vida del paciente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Referencias<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Secretar\u00eda de Salud. (2023, febrero 20). <em>039. Podr\u00eda padecer dolor en articulaciones 70% de pacientes recuperados de COVID-19: Alcocer Varela<\/em>. Gobierno de M\u00e9xico. <a href=\"https:\/\/www.gob.mx\/salud\/prensa\/039-podria-padecer-dolor-en-articulaciones-70-de-pacientes-recuperados-de-covid-19-alcocer-varela\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.gob.mx\/salud\/prensa\/039-podria-padecer-dolor-en-articulaciones-70-de-pacientes-recuperados-de-covid-19-alcocer-varela<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. (2024). <em>COVID-19 deaths | WHO COVID-19 dashboard<\/em>. <a href=\"https:\/\/data.who.int\/dashboards\/covid19\/deaths\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/data.who.int\/dashboards\/covid19\/deaths<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Palomo, J. (2024, 26 diciembre). La OMS publica los datos de Covid-19 cinco a\u00f1os despu\u00e9s del primer caso: m\u00e1s de siete millones de muertes e. . . <em>ABC Salud<\/em>. <a href=\"https:\/\/www.abc.es\/salud\/oms-publica-datos-covid19-cinco-anos-despues-20241226135900-nt.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.abc.es\/salud\/oms-publica-datos-covid19-cinco-anos-despues-20241226135900-nt.html<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tasc\u00f3n Hern\u00e1ndez, J., Orozco Mu\u00f1oz, J., Serrato Yunda, D., &amp; S\u00e1nchez Duque, J. (2021). Manifestaciones musculares y articulares en la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). <em>Revista Cl\u00ednica de Medicina de Familia<\/em>, <em>12<\/em>, 120-121. <a href=\"https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=8828958\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=8828958<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">World Health Organization: WHO. (2025, 26 febrero). <em>Afecci\u00f3n pos-COVID-19 (COVID-19 prolongada)<\/em>. <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/post-covid-19-condition-(long-covid)\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/post-covid-19-condition-(long-covid)<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Peluso, M. J., &amp; Deeks, S. G. (2024). Mechanisms of long COVID and the path toward therapeutics. <em>Cell<\/em>. <a href=\"https:\/\/www.cell.com\/cell\/fulltext\/S0092-8674(24)00886-9?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0092867424008869%3Fshowall%3Dtrue\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.cell.2024.07.054<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Del Carpio-Orantes, L., Garc\u00eda-M\u00e9ndez, S., Aguilar-Silva, A., &amp; Mungu\u00eda-Sereno, \u00c1. E. (2023). Manifestaciones osteomusculares y autoinmunes del COVID persistente en M\u00e9xico. <em>Reumatolog\u00eda Cl\u00ednica<\/em>, <em>19<\/em>(9), 530-531. <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1699258X23001419?via%3Dihub\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.reuma.2023.06.003<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kucuk, A., Cumhur Cure, M. y Cure, E. \u00bfPuede el COVID-19 causar mialgia con un mecanismo completamente diferente? Una hip\u00f3tesis.\u00a0<em>Clin Reumatol<\/em>\u00a039, 2103\u20132104 (2020). <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s10067-020-05178-1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1007\/s10067-020-05178-1<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El COVID-19 ha sido uno de los mayores desaf\u00edos en salud p\u00fablica moderna, con m\u00e1s de siete millones de muertes reportadas hasta noviembre de 2024, seg\u00fan la OMS. 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