El síndrome del dolor patelofemoral (SDFP) se describe como un dolor en la parte frontal de la rodilla, al rededor o detrás de la rótula y que puede aumentar durante actividades como correr, subir o bajar escaleras, saltar o incluso, pasar mucho tiempo sentado.
Aunque puede presentarse en diferentes grupos de la población, es frecuente en personas físicamente activas y deportivas, particularmente cuando existe una carga repetitiva sobre la articulación. De acuerdo con la Revista Sanitaria de Investigación, entre los factores que puede contribuir a su aparición se encuentran los métodos de entrenamiento inadecuados, uso de equipo y calzado poco apropiado, llevar los límites físicos al máximo y lesiones crónicas y repetitivas.
El manejo inicial suele centrarse en medidas conservadoras como reducir la sobrecarga mecánica, corregir aspectos de la técnica de entrenamiento, realizar ejercicios de fortalecimiento y estiramiento y, en algunos casos, recurrir a antiinflamatorios o modalidades de fisioterapia. No obstante, en la actualidad se han buscado otras alternativas para mejorar el dolor, por ello un estudio realizado por los médicos Dr. Julio Carlos Vélez de Lachica, Dra. Susana Serrano, Dr. Eduard Vidovic y Dr. Antonio Farfán en el Departamento de Ortopedia del ISSEMyM Tlalnepantla evaluó los cambios en la función y los síntomas de deportistas con dolor patelofemoral durante seis meses después de recibir una inyección intraarticular de ácido hialurónico con sorbitol.
Diseño y metodología del estudio
Se realizó un estudio prospectivo de un solo grupo, no aleatorizado en el que participaron inicialmente 64 deportistas con diagnóstico clínico de dolor patelofemoral. Para el análisis final se tomaron en cuenta 60 participantes que completaron las cuatro evaluaciones establecidas.
Los deportistas seleccionados tenían entre 30 y 55 años y realizaban actividades deportivas de impacto moderado o alto al menos tres veces por semana con sesiones de una hora como mínimo. Como elegibilidad adicional se requería que los participantes no tuvieran antecedentes de intervención quirúrgica, lesiones de ligamentos meniscales, infección aguda o crónica, ni secuelas en la extremidad inferior.
Cada participante recibió una infiltración intraarticular única de 4 ml de ácido hialurónico con sorbitol (SYNOLIS VA), posteriormente se evaluaron la función y los síntomas de la rodilla mediante las escalas IKDC y KOOS en cuatro momentos: antes de la aplicación, a los 15 días, a los 3 meses y a los 6 meses. Además, se analizó si el IMC estaba relacionado con la evolución de los resultados después de la aplicación.
¿Qué hallazgos obtuvieron los investigadores?
Después de la aplicación de ácido hialurónico con sorbitol, los participantes mostraron una mejoría progresiva en la función y los síntomas de la rodilla durante los seis meses de seguimiento.
La evolución fue observada desde los primeros 15 días y la mayor parte de la mejoría se presentó en los primeros tres meses. A los seis meses los resultados continuaron siendo favorables con un incremento de 18.58 puntos en la escala IKDC y de 19.28 puntos en KOOS respecto a las evaluaciones iniciales.
Al finalizar el seguimiento 75% de los participantes alcanzó el umbral definido por los investigadores para una mejoría clínicamente significativa en IKDC. Mientras que el 83.3% alcanzó dicho umbral en KOOS.
¿Influyó el IMC en la evolución de los resultados?
De los 60 deportistas incluidos en el análisis final, 22 presentaban un IMC igual o superior a 25 kg/m². En este grupo también se observaron mejoras durante el seguimiento.
Después de ajustar los análisis por la puntuación inicial, el IMC no mostró una asociación independiente con la velocidad de mejoría en las escalas IKDC y KOOS. No obstante, los autores señalan que el tamaño reducido del subgrupo con IMC elevado limita estas comparaciones y que no puede descartarse una diferencia clínicamente relevante.
Conclusiones
Los resultados del estudio mostraron una mejoría progresiva en la función y los síntomas de la rodilla durante los seis meses posteriores a una aplicación intraarticular de ácido hialurónico con sorbitol en deportistas con dolor patelofemoral. Los autores consideran que estos hallazgos respaldan la factibilidad y tolerabilidad de la viscosuplementación con ácido hialurónico y sorbitol en deportistas con este síndrome.
Lee el caso completo: Vélez de Lachica JC, Serrano S, Vidovic E, Farfan A (2026) Clinical outcomes of hyaluronic acid–sorbitol injection in athletes with patellofemoral pain: Evaluation of the potential influence of body mass index. PLOS ONE 21(9): e0346269. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0346269
